пятница, 1 февраля 2013 г.

для чего небулайзер

Небулайзер - это специальное устройство для ингаляции, то есть для попадания лекарственных веществ в бронхи и легкие. Любое вещество, введенное в дыхательные пути, всасывается гораздо быстрее, чем принятое, например, в таблетках. Поэтому вдыхать лекарства - эффективнее, чем принимать таблетки. Особенно, если лекарство предназначено именно для дыхательных путей. Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует превратить в аэрозоль ЂЂЂ взвесь мелких частиц в воздухе. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры). Слово небулайзер происходит от латинского слова «небула» (туман, облачко). В нашей клинике небулайзерную терапию проводят высококвалифицированные специалисты на новейшем оборудовании. Задать вопросы и записаться на прием вы можете у администратора клиники. НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ ЂЂЂ ЭТО СОВРЕМЕННО И БЕЗОПАСНОВ лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер является одним из наиболее надежных и простых методов лечения. Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль. Небулайзер ЂЂЂ это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Теперь ингаляционная терапия стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего - бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в клинике. Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляций:Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста. Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте. Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов. Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора. Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы). Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых. Какие болезни можно лечить при помощи небулайзера?Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства ЂЂЂ астмы, аллергии. Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы ЂЂЂ хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др. Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения ОРЗ, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы. Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков. В каких случаях необходим небулайзер дома:В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам, для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза. Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями. Какие лекарства можно использовать в небулайзере?Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах ЂЂЂ небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры. Для небулайзерной терапии могут быть использованы:муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил; бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол; глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров); кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы; антибиотики: Флуимуцил-антибиотик; щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми» Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения. Не рекомендуются использовать для небулайзеров:все растворы, содержащие масла; суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав; а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей. Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию. Методика ингалирования с помощью небулайзера.Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы. Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией. Влейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры. Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю. Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга. Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора. Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его. Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики. Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю. Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце. Основные правила проведения ингаляцийИнгаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки. Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа. Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами. Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание. При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения. При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта. Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время. Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота). После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски ЂЂЂ промыть глаза и лицо водой. Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями - от 6-8 до15 процедур. Какие бывают типы небулайзеров?В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные. Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство. Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» - туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Величина частиц аэрозолей, создаваемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм ЂЂЂ в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм ЂЂЂ в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм ЂЂЂ в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм ЂЂЂ в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом. Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол. Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах. Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров ЂЂЂ их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы. Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер: g конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля; g камеры, активируемые вдохом; g камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока. При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности: g оптимальный объем наполнения камеры небулайзера ЂЂЂ не менее 5 мл; g для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию; g при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний. Как выбрать небулайзер?При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая об

Что такое небулайзер и для чего он нужен?

АнонсыВедущие специалистыДля родителейДетский аллерголог-иммунологДетский оториноларингологДиагностика Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ)Детский дерматологНовостиНаши партнерыВакансии

Отделение дерматологии НККЦКонтакты

Что такое небулайзер и для чего он нужен?

Комментариев нет:

Отправить комментарий